En el contexto de una creciente preocupación por la preparación sanitaria global, México enfrenta retos significativos debido a la disminución de recursos destinados al sector salud. Esta situación, evidenciada por el reciente presupuesto para 2025, plantea interrogantes sobre la capacidad del país para responder a futuras emergencias epidemiológicas.
Un presupuesto debilitado
El presupuesto para el sector salud en 2025 será equivalente al 2.4% del Producto Interno Bruto (PIB), marcando una caída respecto al 2.7% del PIB asignado en 2020. En términos absolutos, esta disminución representa 122,000 millones de pesos menos que en 2024, según datos de México Evalúa. “Es el presupuesto en salud más bajo en proporción al PIB en los últimos seis años”, señaló Jorge Cano, coordinador del Programa de Gasto Público de la organización.
Uno de los sectores más perjudicados es el que atiende a la población sin seguridad social, que enfrentará una reducción presupuestal del 22%. Esto equivale al nivel más bajo en 15 años, dejando a las personas más marginadas y vulnerables en una situación de mayor riesgo. Por el contrario, la población con seguridad social tendrá un recorte menor, del 6.2%, lo que amplía la desigualdad en el acceso a servicios de salud.
Grupos de mayor riesgo
En una emergencia sanitaria, ciertos sectores de la población enfrentan un mayor riesgo de complicaciones graves. Estos incluyen:
- Niños menores de cinco años: Su sistema inmunológico en desarrollo los hace propensos a enfermedades respiratorias graves como la neumonía.
- Adultos mayores de 65 años: La disminución natural de la respuesta inmunológica incrementa su susceptibilidad a infecciones severas.
- Personas inmunocomprometidas: Pacientes con enfermedades crónicas o que reciben tratamientos inmunosupresores tienen un riesgo elevado de infecciones graves.
- Pacientes con enfermedades respiratorias preexistentes: Quienes padecen diabetes, asma o enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) son especialmente vulnerables.
- Pacientes hospitalizados: El ambiente hospitalario y las condiciones de salud preexistentes agravan el riesgo de infecciones secundarias.
Limitaciones en vigilancia epidemiológica
La vigilancia epidemiológica es fundamental para detectar y mitigar brotes de enfermedades. Sin embargo, el recorte del 16% en el presupuesto de la Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios (Cofepris) —el más bajo en 13 años— limita la capacidad del país para monitorear y responder eficazmente a brotes epidémicos. Esto se suma a las restricciones en la contratación de personal médico y adquisición de medicamentos, áreas ya debilitadas.
Un llamado a priorizar la salud
La salud representó en su mejor momento el 11.2% del presupuesto total en 2012; en 2025, apenas alcanzará el 9.5%. Este descenso refleja una pérdida de prioridad frente a otros rubros como pensiones y transferencias a Pemex. Ante esta realidad, expertos como Víctor Gómez Bocanegra, académico de la Facultad de Medicina de la UNAM, subrayan la necesidad de fortalecer el sistema sanitario para cumplir con el Reglamento Sanitario Internacional y garantizar una respuesta adecuada a futuras emergencias.
Soluciones y recomendaciones
Para enfrentar estos desafíos, es imprescindible adoptar un enfoque integral que incluya:
- Aumentar la inversión en salud: Restablecer niveles de gasto que permitan garantizar la cobertura universal y fortalecer la infraestructura.
- Fortalecer la vigilancia epidemiológica: Ampliar los recursos y capacidades de Cofepris y otras instituciones clave.
- Promover la equidad en el acceso a la salud: Diseñar políticas que reduzcan la desigualdad entre población con y sin seguridad social.
- Fomentar la investigación y desarrollo: Impulsar estudios sobre enfermedades emergentes y tecnologías médicas.
La pandemia de COVID-19 demostró la importancia de estar preparados para eventos de esta magnitud. La inversión en salud no es un gasto, sino una garantía de seguridad nacional y bienestar para la población. Es momento de que México asuma este reto con la seriedad que merece.
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